Se usará siempre que haya más de diez heridos

El SUMMA 112 de la Comunidad de Madrid ha elaborado el manual para el manejo de los incidentes de múltiples víctimas en la urgencia extrahospitalaria que ha presentado hoy el director gerente del SUMMA 112, Pedro Martínez Tenorio, acompañado por la directora médico, María José Fernández Campos, la directora de Enfermería, Arantxa Menchaca, y la coordinadora médico responsable de catástrofes, situaciones especiales y cooperación internacional, Carmen Martín Curto.

Este manual perfecciona y sistematiza los protocolos ya existentes en el Servicio para incidentes de múltiples víctimas y agrega los años de experiencia de los profesionales del servicio atendiendo todo tipo de incidentes, desde accidentes de tráfico hasta grandes catástrofes. Al ser este servicio el que mantiene las competencias sanitarias, del mismo depende “la dirección de los servicios propios, la elaboración de los planes de emergencia sanitaria y la coordinación operativa de los dispositivos de asistencia sanitaria a las emergencias, catástrofes y urgencias en la Comunidad de Madrid”, con lo que este plan de atención sanitaria extrahospitalaria será el que rija la atención en estas situaciones.

Para la presentación del manual, el SUMMA, en colaboración con los bomberos de Alcorcón, realizó un ejercicio de incidente de múltiples víctimas. En este caso se trató de una colisión múltiple en la que cuatro turismos chocaron y se produjeron 30 víctimas de diversa consideración, algunos de ellos, atrapados en los vehículos. Se trata de un ejercicio realizado como entrenamiento por la mayor parte del personal del Servicio de Urgencias Médicas de Madrid. El Departamento de Formación del SUMMA ha llevado a cabo un total de 24 ediciones de estos cursos en los que han participado 960 alumnos.

El manual define cuatro grados o niveles de activación de los recursos del SUMMA para afrontar situaciones de múltiples víctimas. Esta gradación se establece en función de la magnitud de las víctimas según la información recibida, tipo de siniestro y por lo tanto la gravedad esperable, el tiempo esperado de acceso al incidente y el nivel de activación del Plan Territorial.

El primer nivel, por debajo de diez víctimas, se establece como nivel de respuesta 0, y se atenderá como cualquier emergencia cotidiana, los efectivos habituales del servicio. El incidente de múltiples víctimas se declarará en el SUMMA cuando se declare el “nivel 1” por un incidente en el que se produzcan entre 10 y 100 heridos.

El siguiente escalón de atención sanitaria será el nivel 2, que comprende entre 100 y 500 heridos, y el tercer nivel se activará cuando se produzcan más de 500 heridos.

Será el jefe de guardia del SUMMA el que declare la activación de este protocolo en función de la situación de emergencia. Determinados incidentes, como derrumbes, explosiones o incendios sobre todo en residencias y viviendas, atentados terroristas, accidentes de tránsito de tren, metro, avión, autobús o implicación de varios vehículos, llevarán aparejada la activación del IMV. En general, cualquier situación en la que, por la información recibida, se tenga noticia de la existencia potencial o real de diez personas afectadas o más, de las que al menos dos puedan ser pacientes potencialmente graves.

El jefe de guardia alertará a todo el personal del Servicio Coordinador de Urgencias, situado en la sede central del SUMMA y constituirá el Equipo Gestor del Incidente (EGI), compuesto por médico, enfermero y dos técnicos-locutores que dispondrán de los mapas zonales de recursos, vías de acceso y comunicación. Este grupo de comunicación será ajeno a la actividad habitual del servicio, estableciéndose de manera paralela al dispositivo operativo en la Región.

Tras la declaración del IMV y activación del nivel correspondiente, se procederá a confirmación del incidente por el primer recurso medicalizado que llegue al mismo, que asumirá el mando sanitario hasta la llegada del Jefe de Guardia. En función de la información aportada por este recurso, se modificará o no el nivel declarado y se activarán los recursos suplementarios precisos para la cantidad de heridos.

Ya que el SUMMA es también el responsable de la coordinación y evacuación de heridos se comunicará con los hospitales para evaluar las camas disponibles y otros recursos fijos que puedan colaborar si se precisa. El incidente se declarará concluido por el jefe de guardia cuando todos los pacientes hayan sido atendidos y evacuados, y cuando las labores de identificación, gestión de camas hospitalarias, información y registro hayan acabado.