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04
Dic
2020
Madrid, región de España con más MIR PDF Imprimir E-mail
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Foto cedida por CAMTienen un 5% más que Cataluña

La Comunidad de Madrid será de nuevo la región que más plazas de formación sanitaria oferta por el sistema de residencia en la convocatoria 2020/2021, con un total de 1.722 plazas disponibles en diferentes especialidades.

Esta información de adjudicación de plazas facilitada por el Ministerio de Sanidad, que deberá ser aprobado por el Pleno del Consejo Interterritorial de Salud, refleja que en la Comunidad de Madrid se formarán -en sistema de residencia- el 16,8 % del total de profesionales sanitarios de toda España.

Según estos mismos datos, la Comunidad de Madrid formará en sus centros sanitarios y en sus diferentes especialidades, un 5% más de profesionales que Cataluña, segunda comunidad en número de profesionales en formación con 1.630 plazas, y casi un 8% más que la tercera región en esta materia, Andalucía, que dispondrá de 1.587 plazas.

La Consejería de Sanidad, a través de la Dirección General de Investigación, Docencia y Documentación, ha ofertado, con la colaboración de las direcciones de los diferentes centros sanitarios, 82 plazas más de formación para la convocatoria 2020/2021 respecto a la anterior, 2019/2020, lo que pone de manifiesto el esfuerzo del Gobierno regional por incrementar el número de profesionales que podrán optar a desarrollar su actividad profesional en el Sistema Nacional de Salud.

La Comunidad de Madrid ha implementado el sistema de transporte ECMO veno-venoso a través de las UVIs móviles del Servicio de Urgencias Médicas de Madrid, SUMMA 112, para el traslado centralizado de pacientes graves desde hospitales sin ECMO a los dos hospitales de referencia de los siete de alta complejidad que cuentan con este sistema de oxigenación de la sangre de manera extracorpórea.

El consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ha presentado el protocolo que se pone en marcha en la región, para la realización de traslados de pacientes críticos apoyados por una máquina ECMO, a través de una demostración realizada por los equipos multidisciplinares de los hospitales Puerta de Hierro Majadahonda, 12 de Octubre y SUMMA 112, centros de referencia para este protocolo.

La oxigenación por membrana extracorpórea –ECMO- venosa es una terapia de soporte vital avanzado, de rescate en el tratamiento de la insuficiencia respiratoria. A través de este sistema extracorpóreo (máquina que se conecta al paciente) se suple la función respiratoria de manera temporal.

La Comunidad de Madrid dispone de este recurso en los hospitales de alta complejidad: Puerta de Hierro Majadahonda, 12 de Octubre, La Paz, La Princesa, Gregorio Marañón, Ramón y Cajal y Clínico San Carlos. Un proceso, el de la oxigenación extracorpórea, que requiere de equipos técnicos así como de personal sanitario multidisciplinar especializado.

El sistema ECMO supone una revolución la atención al paciente crítico, ofreciendo mayores posibilidades de supervivencia a pacientes que antes
prácticamente no la tenían en el distrés respiratorio (afección pulmonar potencialmente mortal que impide la llegada de suficiente oxígeno a lo pulmones y a la sangre), procesos que se agravan con virus como la gripe o el COVID-19.

La complejidad para llevar a cabo esta técnica requiere de equipos multidisciplinares especializados, que a su vez, aumentan el éxito en los
tratamientos al concentrar el número de pacientes atendidos en centros de alta experiencia, puesto que la experiencia mejora los resultados de aplicación de ésta técnica.

Para hacer efectivo el servicio de ECMO a toda la población de la Comunidad de Madrid y que llegue a todos los hospitales de la red pública del Servicio Madrileño de Salud, desde la Gerencia Asistencial de Hospitales (gerencia Adjunta de Ordenación Asistencial) del SERMAS se constituyó un grupo de trabajo con expertos de los hospitales con ECMO, expertos en distrés de hospitales sin ECMO, y del SUMMA 112, con el objetivo de planificar un sistema de traslado interhospitalario con el equipo ECMO incorporado en los casos que lo precisan. Una labor en la que es indispensable el trabajo del personal del SUMMA 112 y el trabajo colaborativo en red de los dos hospitales de referencia, Puerta de Hierro Majadahonda y 12 de Octubre con el resto de hospitales con ECMO.

El equipo específico de transporte ECMO móvil está configurado por el personal técnico y enfermero de la ambulancia de soporte vital avanzado del SUMMA 112 (UVI móvil) al que se suman los especialistas de los hospitales: 1 intensivista, 1 cirujano cardiaco, 1 perfusionista, y la propia máquina ECMO.

A través de estos equipos de intensivistas especializados en esta terapia en el transporte se realiza la estabilización del paciente y se permite su traslado desde hospitales de primer nivel a hospitales de alta complejidad en los que el paciente, debido a su situación crítica, continuará el tratamiento en UCI con este dispositivo.

Los dos centros de referencia, Puerta de Hierro y 12 de Octubre, trabajan en red colaborativa con el resto de hospitales que disponen de esta técnica y tienen disponible el equipo de especialistas multidisciplinar los 365 días del año para asegurar la seguridad en los traslados a estos dos centros de referencia.

Con el protocolo que hoy se pone en marcha, y que se ha dado a conocer a través de una sesión informativa vía online a todos los trabajadores sanitarios implicados en el proceso, se garantiza la equidad en este sistema a todos los pacientes de los hospitales de la red pública de la Comunidad de Madrid.

La Mesa Sectorial de Sanidad de la Comunidad de Madrid, en la que están representadas la administración a través de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad y los sindicatos con mayor representatividad en instituciones sanitarias del SERMAS, ha acordado la Oferta Pública de empleo de instituciones sanitarias de 2020.

La propuesta presentada por la Dirección General de Recursos Humanos incluye el 100% la tasa de reposición de las plazas, más un 5% adicional, con un total de 2.096 puestos en diferentes categorías.

Estas 2.096 plazas contemplan 618 plazas en la categoría de enfermería; 632 en la categoría de Técnico Medio Sanitario en Cuidados Auxiliares de Enfermería; 396 del grupo de auxiliares administrativos; 226 celadores; 103 médicos de familia de Atención Primaria; 65 fisioterapeutas, y 50 auxiliares de farmacia, además de la reserva de 6 plazas para investigador biosanitario doctor de las Fundaciones de Investigación biomédicas de la Comunidad de Madrid.

Además de estas plazas se han destinado otras 146 a procesos selectivos de promoción interna en las categorías de matrona, con 71 puestos; técnico superior especialista en laboratorio de Diagnóstico Clínico con 25 puestos; fisioterapia con 20 plazas; 16 plazas de trabajador social, y 14 de técnico en emergencias sanitarias.

Con la propuesta aprobada en la Mesa Sectorial de Sanidad, el Gobierno regional oferta un total de 2.242 puestos de trabajo.

La Sociedad Madrileña de Farmacéuticos de Hospital (SMFH) y Roche han incluido este proyecto en la Ruta de la Excelencia Madrid 2020. La Unidad del Paciente Crónico Complejo está formada por un equipo multidisciplinar de profesionales de los servicios de Medicina Interna, Farmacia Hospitalaria, Enfermería y Trabajo Social.

El Servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital Universitario de Fuenlabrada ha sido reconocido por el abordaje farmacoterapéutico del paciente crónico complejo por ser un proyecto innovador que mejora la calidad de la asistencia sanitaria que reciben estos pacientes.

Cuando un paciente crónico complejo se descompensa, su médico de atención primaria lo puede derivar a la UPCC para que el especialista referente lleve a cabo su valoración médica. Desde allí se le realizan las pruebas pertinentes evitando que tenga que ingresar o acudir a la urgencia del hospital o se le facilita el ingreso si fuese necesario.

Los farmacéuticos realizan la valoración global del perfil farmacoterapéutico que consiste en la revisión de los problemas de salud, la medicación domiciliaria y la actualmente prescrita, comprobando indicación, efectividad, seguridad y adherencia. A continuación, emiten un informe que incluye la medicación conciliada junto con recomendaciones farmacoterapéuticas, adaptadas al perfil del paciente crónico complejo, que son valoradas por el médico referente. Cuando el paciente se va de alta de la unidad, se incluye en el informe la medicación actualizada para el paciente y recomendaciones e información de las modificaciones del tratamiento para los equipos de Atención Primaria.

Para poner en valor este trabajo, el proyecto se ha incluido en la Ruta de la Excelencia Madrid 2020, una iniciativa organizada por la Sociedad Madrileña de Farmacéuticos de Hospital (SMFH) y Roche Farma con el apoyo de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH). Esta iniciativa surge con el objetivo de reconocer las buenas prácticas de los farmacéuticos hospitalarios, así como impulsar la calidad e innovación en estos servicios. El Servicio de Farmacia del Hospital de Fuenlabrada ha sido premiado junto a otros tres hospitales de la Comunidad de Madrid: Hospital Universitario Infanta Leonor, Hospital General Universitario Gregorio Marañón y Hospital Universitario de Getafe.

El acto de entrega de premios se ha celebrado de forma telemática este miércoles y ha contado con la participación de Mario García, jefe de Servicio de Farmacia; Justo Ruiz, director médico del Hospital Universitario de Fuenlabrada; María José Noval, representante del Departamento Médico Roche Farma, y Ana Herranz, representante de la Sociedad Madrileña de Farmacéuticos de Hospital.

El Hospital Universitario de Fuenlabrada puso en marcha la Unidad del Paciente Crónico Complejo (UPCC) para dar asistencia a los pacientes crónicos complejos más vulnerables. La Unidad está formada un equipo multidisciplinar de profesionales procedentes de los servicios de Medicina Interna, Enfermería, Farmacia Hospitalaria y Trabajo Social, disponiendo para ello de las instalaciones y equipamiento necesarios para garantizar unas condiciones adecuadas de seguridad, calidad y eficiencia.

En esta área se atiende a pacientes polimedicados, vulnerables y con enfermedades crónicas, mayoritariamente cardiovasculares y pulmonares, que ingresan o acuden a urgencias muy frecuentemente. Asimismo, la Unidad de Paciente Crónico Complejo se incluyen aquellas personas que tras el alta hospitalaria requieren una fase de estabilización clínica.

La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha decidido el repliegue de la actividad asistencial a pacientes ingresados por la COVID-19 en el hotel sanitarizado Vía Castellana. Este hotel fue reabierto en la segunda ola de la pandemia por coronavirus en la región, cuyo centro sanitario de referencia es el Hospital Universitario La Paz. Esta decisión responde a la mejora en la evolución de contagios y hospitalizaciones por COVID-19 en la Comunidad de Madrid, por lo que, en orden a una gestión más eficiente de los recursos existentes, se ha planificado su cierre parcial.

Este centro, que ha dejado de atender pacientes, tiene una capacidad de 222 camas y mantendrá una parte de sus instalaciones preparadas como hotel sanitarizado hasta finalizar el año 2020, por si fuera necesaria su reapertura. El Servicio Madrileño de Salud –SERMAS-, ha ampliado en 507 camas su capacidad de asistencia sanitaria, 222 en el hotel Vía Castellana, 164 en el hotel Ayre Gran Colón, cuyos servicios sanitarios corresponden al Hospital General Universitario Gregorio Marañón, y 121 pertenecientes al hotel NH Leganés, con asistencia sanitaria dependiente del Hospital Universitario Severo Ochoa de Leganés.

Tras el repliegue del hotel Vía Castellana, la Comunidad de Madrid sigue contando con 285 camas de atención sanitaria en estos recursos, para pacientes, y personas establecidas por la Dirección General de Salud Pública para que guarden aislamiento por contacto estrecho con positivos en COVID-19. Una iniciativa pionera de la Comunidad de Madrid, la atención sanitaria en hoteles, por la que se han interesado diversos servicios de salud de varios puntos del mundo. Esta estrategia de planificación sanitaria ha contado desde el principio con la colaboración de la Asociación Empresarial Hotelera de Madrid.

 

 

El GTM, que asesora al Ministerio de Ciencia e Innovación y apoya al Gobierno en materias científicas relacionadas con el COVID-19 y sus consecuencias futuras, explica en un documento informativo las diferentes aproximaciones para encontrar una vacuna para el SARS-COV-2.

En sus recomendaciones finales, los expertos apuestan por potenciar la I+D+i nacional en vacunas, terapias y sistemas de diagnóstico frente a esta y otras epidemias y recomiendan incrementar la colaboración público-privada en su desarrollo

El Grupo de Trabajo Multidisciplinar ha presentado un informe en el que sintetiza qué son las vacunas, qué diferentes aproximaciones hay frente al SARS-CoV-2 y en qué consiste todo el proceso por el que deben pasar hasta que lleguen a la población: etapas preclínica y clínica, procedimiento de aprobación, desarrollo tecnológico y aplicación.

El documento divulgativo comienza subrayando que las vacunas son "el remedio más eficaz de control de enfermedades producidas por patógenos y representa uno de los avances más importantes en salud pública global": se calcula que se han salvado unos 1.500 millones de vidas desde que se inició la vacunación, en 1796.

Es por esto que la comunidad científica consideró prioritario el desarrollo de una vacuna contra el SARS-CoV-2, que apareció como un nuevo virus perteneciente a la familia de los coronavirus, causante de un síndrome respiratorio severo agudo. Para ello, los investigadores han optado por varios procedimientos vacunales, cuyas diferencias se explican en este documento.

El informe también detalla cómo se desarrolla el proceso de autorización de una vacuna, un procedimiento muy regulado y regido por una extensa normativa legal que se aplica a todos los medicamentos y por el que, por tanto, deberán pasar los proyectos frente al COVID-19.

Los autores apuntan que una vez se completen todos los datos clínicos de las vacunas que se encuentran más adelantadas, y siempre que la evolución que de ellos hagan las agencias de medicamentos muestra un cociente beneficio/riesgo positivo, podrán empezar a administrarse. En este sentido, el informe señala que los primeros resultados son "muy esperanzadores" y es muy probable que puedan empezar a administrarse en enero de 2021. Solo una vacuna eficaz, afirman, podrá frenar la pandemia.

El documento incluye un capítulo de recomendaciones, en el que los autores sugieren que la aplicación de la vacuna se haga mediante una programación a nivel nacional. En su opinión, los primeros en recibirla deben de ser los grupos de mayor riesgo de muerte o de sufrir una enfermedad grave (personas mayores y personas de cualquier edad con factores de riesgo) y otros colectivos que por su profesión tienen un mayor riesgo de exposición al virus (como personal sanitario y socio-sanitario, fuerzas y cuerpos de seguridad).

Además, apuestan por potenciar la I+D+I nacional en vacunas, terapias y sistemas de diagnóstico para estar preparados frente a esta y otras epidemias en el futuro, así como incrementar la colaboración público-privada en su desarrollo.

 

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