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24
Oct
2020
Diseñan un test de saliva que puede hacerse en casa PDF Imprimir E-mail
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Foto cedida por CAMEstá siendo desarrollado por el Hospital de La Paz

La Comunidad de Madrid ha conocido los detalles de un ensayo clínico con un nuevo test rápido de saliva para detectar las infecciones por COVID-19. Se trata de una prueba diseñada por un grupo de investigación del Hospital Universitario La Paz y financiada por la empresa americana Medusa 19. Al acto de presentación han asistido el vicepresidente, consejero de Deportes, Transparencia y portavoz del Gobierno regional, Ignacio Aguado, y el consejero de Ciencia, Universidades e Innovación, Eduardo Sicilia.

Durante su intervención, Aguado ha destacado que esta prueba puede suponer “un punto de inflexión en el diagnóstico precoz de COVID-19”, porque se convertiría en el primer test de autodiagnóstico con el que “podrás realizarte la prueba en tu propia casa sin necesidad de personal sanitario”. De ser una realidad, ha incidido el vicepresidente, esta prueba “va a reforzar el catálogo de test que tienen los ciudadanos a disposición para diagnosticar el COVID”, y permitirá “conocer cuáles son las sinergias entre los test”.

Además, Aguado ha reivindicado el valor de la ciencia como motor de progreso y la firme apuesta del Gobierno regional en esta materia. “Tenemos una oportunidad histórica para poner a la ciencia en el centro de nuestras políticas, demostremos que es sinónimo de futuro y de progreso”, ha destacado. En este sentido, también ha explicado que “estamos conduciendo un coche que va hacia el futuro”, y en el que “no podemos estar mirando a izquierda o derecha”. “No podemos perdernos en ideologías, debemos ir en línea recta para acabar con el virus”, ha concluido el vicepresidente.

En la primera fase piloto del ensayo clínico, que se realizará hoy y mañana en la Universidad Autónoma de Madrid, participarán 258 estudiantes y 8 profesores de la Facultad de Medicina. El objetivo es analizar la precisión y fiabilidad del nuevo test de detección en saliva. Para ello, los resultados obtenidos se cotejarán con otras pruebas rápidas de infección en sangre y, además, con una PCR o test de antígenos que se realizarán de manera voluntaria.

El nuevo test de saliva es mucho menos invasivo que otro tipo de pruebas, como las PCR, y puede ser de extraordinaria utilidad tanto para la detección precoz del COVID-19 como para la contención de la pandemia. El procedimiento es rápido, sencillo y permitiría la obtención de resultados en tan sólo 15 minutos. El ensayo clínico servirá para validar un ejemplo de la ciencia avanzada que se está realizando en la Comunidad de Madrid para luchar contra el coronavirus y que aportará nuevos datos sobre la incidencia entre la población universitaria.

De este modo, la Comunidad de Madrid vuelve a recurrir a la Ciencia y a la Universidad para encontrar respuestas a los retos que tenemos por delante. El ensayo clínico pone el foco en la comunidad universitaria como gran laboratorio que permite observar la evolución de la pandemia.

La Dra. Marisol Soengas, con ayuda de la Asociación Española Contra el Cáncer de Madrid, ha publicado un nuevo resultado de investigación en melanoma el que muestran cómo estos tumores utilizan una molécula llamada MIDKINE para manipular al sistema inmunitario y convertirlo en un "aliado del cáncer". En 2017, el grupo de investigación en melanoma del CNIO, descubrió cómo la molécula MIDKINE es un importante elemento que utiliza el cáncer para poder hacer metástasis. Ahora, el equipo ha dado un paso más allá desenmascarando la capacidad que tiene esta molécula para hacer que células inmunitarias (linfocitos T y macrófagos) dejen de atacar al tumor y trabajen para él favoreciendo su crecimiento y desarrollo a través de un proceso inflamatorio.

En base a esto, los investigadores han mostrado que bloquear MIDKINE podría ser una buena estrategia para recuperar la actividad anti-tumoral de las células inmunitarias y potenciar la inmunoterapia, un tratamiento en el que se modifica el sistema inmunitario para acabar con un tumor, en este caso, el melanoma. A pesar de ser un tratamiento efectivo en algunos tipos de cáncer, la inmunoterapia, utilizada contra el melanoma (basada en bloquear unos frenos del sistema inmunitario para que ataque al cáncer) no resulta tan efectiva. Por ello, este trabajo desarrollado en el CNIO puede ser una llave para la mejora de este tipo tratamiento, combinando ambas estrategias contra el melanoma, el cáncer de piel más agresivo.

El Hospital General Universitario Gregorio Marañón, en colaboración con la Clínica Universidad de Navarra, ha finalizado el ensayo clínico fase I de la molécula BO-112, una terapia intratumoral con efecto inmunomodulador desarrollada íntegramente en España. Este ensayo investiga la combinación de BO-112 y anticuerpos anti PD-1, que ha demostrado su seguridad y potencial de revertir la resistencia a la inmunoterapia en pacientes con cáncer. El proyecto está codirigido por Iván Márquez, facultativo del Servicio de Oncología Médica del Marañón.

La formulación de BO-112 está basada en moléculas de ARN de doble cadena y logra una respuesta antitumoral directa que a su vez se ve reforzada gracias a la activación de los mecanismos de inmunidad innata. Este tratamiento es una inmunoterapia inyectada directamente en el tumor o en sus metástasis.

Los resultados han sido publicados en la revista Science Translational Medicine bajo el título “Intratumoral nanoplexed poly I: C BO-112 in combination with systemic anti–PD-1 for patients with anti–PD-1–refractory tumors1”. Este trabajo ha contado además con la participación de otros 5 hospitales españoles (Ramón y Cajal, 12 de Octubre, Quirón Pozuelo en Madrid, ICO Barcelona y Virgen de la Victoria en Málaga).

La línea de investigación que se sigue con BO-112 se inició con una primera etapa en la que se inyectó directamente el compuesto BO-112 en tumores de 16 pacientes con cáncer avanzado y se demostró que era seguro y cambios en las biopsias de los tumores inyectados que indicaban una potente activación del sistema inmune.

En esta segunda etapa se ha realizado un estudio basado en la combinación de BO-112 y anti PD-1, que son inhibidores de una proteína que permiten aumentar la capacidad de las células T de destruir células cancerosas. El ensayo se realizó en un grupo de 28 pacientes con melanoma, cáncer de pulmón y cáncer renal a los que la inmunoterapia previa basada en un anti PD-1 (nivolumab o pembrolizumab) no les funcionó.

La combinación produjo una estabilización de la enfermedad en 10 de ellos y una disminución objetiva en el tamaño de sus tumores en otros 3. De los pacientes que obtuvieron ese beneficio, 2 diagnosticados con melanoma avanzado se mantienen en remisión de su enfermedad a fecha de hoy, dos años desde el inicio del tratamiento. En los pacientes con mayor beneficio se demostró mediante análisis molecular una activación del sistema inmune mayor de la que se produjo en aquellos pacientes en los que la combinación no funcionó.

En palabras de Iván Márquez, del Servicio de Oncología Médica del Hospital General Universitario Gregorio Marañón y co-director del proyecto: “Esta estrategia de tratamiento intratumoral con BO-112, si se confirman los resultados en estudios más amplios, podría  ayudar a revertir la resistencia primaria a inmunoterapia, un problema al que se enfrentan entre un tercio y la mitad de los pacientes que son tratados con inmunoterapia basada en anti PD-1 y para el cual necesitamos alternativas terapéuticas. El siguiente paso es avanzar en definir el perfil del paciente que más se pueda beneficiar y en el estudio de biomarcadores que ayuden a esa selección”.

Enrique de Miguel, radiólogo del Hospital Gregorio Marañón, señala que para la administración de fármacos antitumorales se utiliza como apoyo la ecografía, “que permite localizar el tumor y el trayecto de la aguja para evitar los vasos sanguíneos, y todo ello se hace en tiempo real, durante el procedimiento, lo que permite mayor precisión y seguridad”.

 

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